Diagnóstico
O processo do diagnóstico da escoliose se dá principalmente, por meio de exames clínicos específicos que depois, precisam ser confirmados com radiografias, segundo a Sociedade para Pesquisa da Escoliose (Scoliosis Research Society), órgão que estabelece os critérios do diagnóstico, incluem assimetria visível, por meio de flexão simples da coluna (Teste de Adams) e radiografia que indique curvatura (Ângulo de Cobb) superior a dez graus.
Quanto a questão da radiografia, ele se utiliza de forma geral, de ângulos Cobb, sendo que o primeiro para medir o avanço da doença, bem como diagnosticá-la, e o segundo para o prognóstico efetivo.
Como detectar a escoliose em 1 minuto?
É possível reconhecer a escoliose clinicamente com o teste de Adams, este teste é um método eficaz e pode durar apenas 1 minuto, e que pode mudar a vida do seu filho(a).
O teste Adams (flexão da coluna ou curvar a coluna para frente) é uma maneira extremamente eficaz para os pais descobrir se seus filhos estão desenvolvendo escoliose, pois irão observar um lado mais alto que o outro (devido a rotação vertebral e das costelas). Você pode detectar qualquer assimetria (uma corcunda) na região torácica (costelas e ombros) ou na lombar.
Em estudo pioneiro do hemisfério sul, equipe de pesquisadores da USP investigou a incidência de desvio na coluna em jovens brasileiros – http://randradefisio.com.br/pesquisa-investiga-incidencia-de-desvio-na-coluna-em-jovens-brasileiros/
Para o estudo de rastreamento para escoliose idiopática, foram selecionados 2.516 jovens, entre 10 e 14 anos, foi feito nos alunos, por meio da mensuração do ângulo de rotação do tronco por meio do escoliômetro. Esse processo acontece durante o chamado Teste de Adams, que busca um sinal físico de deformidade na coluna vertebral.
No teste, o paciente flexiona o tronco para a frente e o marco zero do escoliômetro (espécie de régua de nível usada em construções) é colocado nas costas, na parte posterior das vértebras.
Quando a escoliose está presente, a ferramenta se inclina por conta da proeminência gerada pelo desvio da coluna. Assim, se mede o ângulo gerado (ângulo de rotação do tronco). Se esse for maior que sete graus, o paciente é encaminhado para o exame radiográfico, que permite confirmar o diagnóstico.
A pesquisa também ressalta que, “ainda não é claro o motivo pelo qual meninas apresentam mais quadros de escoliose”.
A sugestão é que se faz é, mudar a idade de avaliação dos meninos, já que a escoliose idiopática do adolescente está ligada ao chamado “estirão” (fase de maior crescimento) “Essa fase acontece para as meninas, de modo geral, entre os 10 e 13 anos e para os meninos dos 13 aos 15.”
O que observar na postura do meu filho, para saber se ele têm ou não escoliose?
Um importante achado clínico foi encontrado na pesquisa realizada pelo nosso grupo de pesquisadores USP, e publicado agosto/2017 em uma importante revista internacional da área (Journal of Manipulative and Physiological Therapeutics), durante a avaliação de adolescentes de 10 a 14 anos , foram avaliados 2562 adolescentes, sendo 1072 meninos e 1490 meninas de escolas públicas nas cidades de interior do estado de São Paulo, entre os anos de 2012 e 2015.
O objetivo deste estudo foi descrever os padrões de postura de adolescentes diagnosticados com escoliose idiopática adolescente (EIA) em programa de rastreamento escolar para escoliose.
Os adolescentes foram examinados por meio da radiografia e foram fotografados para a avaliação da postura corporal utilizando a fotogrametria bidimensional (software de computador para avaliação postural – SAPO).
Foram avaliados 37 adolescentes diagnosticados com escoliose (grupo de escoliose), com ângulo de Cobb ≥ 10° por meio da radiografia e 76 adolescentes com diagnóstico falso positivo (grupo falso positivo), com ângulo de Cobb <10°, e ângulo de rotação do tronco ≥ 7° por meio de Escoliometro. Nos resultados, pode-se observar que o Grupo Escoliose apresentou maior desvio dos ombros, quando comparado aos adolescentes Sem Escoliose, e este desvio foi associado à escoliose.
Desta maneira, o estudo concluiu que os adolescentes diagnosticados com Escoliose em um programa de rastreamento escolar, apresentaram maior assimetria no ombro entre os lados direito e esquerdo. Esta assimetria do ombro foi o único desvio postural associado ao Escoliose Idiopática do Adolescente.
Por tanto, se perceber uma diferença importante da altura dos ombros, procure um especialista para uma avaliação mais detalhada, tanto clínica quanto radiográfica.
Os trabalhos de pesquisas de rastreamento escolar são de suma importância uma vez que encontrada a escoliose em um estágio inicial, com curvas leves, podemos indicar um tratamento conservador de alta qualidade (Exercícios científicos e coletes ortopédicos 3D) para evitar a progressão, evitar problemas sociais e psicológicos, dores e o número de cirurgias.
