Qual é o melhor caminho para a prevenção da escoliose idiopática do adolescente?
Seria muito importante ter uma iniciativa do governo federal de rastreamento da escoliose nas escolas de todo o país, como é feito nos países mais evoluídos. Nossa equipe da USP, no trabalho de Doutorado (defende na próxima 4f) da professora do Curso de Fisioterapia da PUC-SP Patrícia Jundi Penha, realizou o rastreamento em escolas públicas do interior do estado São Paulo.
Que este estudo pioneiro, seja o começo para uma iniciativa pública de rastreamento da escoliose em todo o país.
Quando é realizado este tipo de trabalho, e a escoliose é descoberta antes da fase de crescimento (tendência a piorar o quadro), pode ser indicado um tratamento adequado e o estado acabará gastando menos no futuro, com tratamentos cirúrgicos, afastamentos por dores no futuro!!!!
PREVENÇÃO É SEMPRE O MELHOR REMÉDIO!!!!!
Como prevenir?
Existem exercícios científicos (baseado em estudos científicos) no tratamento da escoliose que podem prevenir e até diminuir a curvatura da escoliose, como por exemplo :
Tratamento da Escoliose pelo SEAS “Scientific Exercises Approach to Scoliosis” / “Exercícios Científicos de Abordagem para Escoliose”
Com base nos resultados pesquisadores ISICO – Milão, foi comprovado a eficácia do uso do protocolo de exercícios em comparação com pacientes que seguiram outros tratamentos (os resultados foram publicados na literatura científica internacional).
Evidência científica tem mostrado que os exercícios são capazes de reduzir a utilização dos coletes ortopédicos e no caso de pacientes com dos coletes ortopédicos, assegurar a manutenção da correção alcançada.
Em estudo realizado em 2008, concebido para confirmar se o indicação para o tratamento com exercícios específicos para Escoliose Idiopática do Adolescente se alterou nos últimos anos, descobriram que, com apenas uma única exceção, todos os estudos confirmaram a eficácia dos exercícios na redução da taxa de progressão (Principalmente na puberdade precoce) e/ou a melhorar a Cobb ângulo (em torno da extremidade do crescimento).
Um Estudo Clínico Randomizado (mencionada no exemplo acima revisão de 2008) apresentaram melhora de curvatura em todos os pacientes tratados após seis meses; a exercícios também mostraram ser eficazes na redução da necessidade de prescrição de coletes ortopédicos e cirurgias. Outro estudo, a partir de 2008 se propôs a comparar o efeito de exercícios SEAS com programas de reabilitação “cuidados habituais” e confirmada a eficácia de exercícios em pacientes com escoliose, que está em um alto risco de progressão e que em comparação com exercícios não adaptados, um tratamento específico e personalizado (SEAS) pareceu ser mais eficaz.
Outros estudos, corroboraram com a abordagem SEAS ao tratamento exercício escoliose concluindo que os exercícios SEAS e as órteses podem reduzir e, no caso de pacientes que se utilizam dos coletes ortopédicos, eles garantem a manutenção da correção obtida.
Além disso, SEAS tem uma forte base de neurofisiológica moderna, para reduzir as alteraçoes dos pacientes e possivelmente, os custos para as famílias ligadas à frequência e intensidade dos tratamentos e avaliações.
Portanto, SEAS permite o tratamento de um grande número de pacientes vindo de longe. Além disso, exercícios pode ajudar a reduzir a perda de correção e ajudar no desmame do uso dos coletes ortopédicos nos pacientes com escoliose idiopática do adolescente.
Na edição do SOSORT 2008, um trabalho da ISICO (escola na qual me formei) ganhou o Prêmio de Pesquisa Clínica SOSORT 2008, prêmio mais importante do mundo na área de tratamento conservador da escoliose.
Nesta última edição do SOSORT 2015, houve uma constatação por meio de uma saudável discussão que a Fisioterapia não trata Escoliose, e sim Exercícios Fisioterapêuticos Específicos para Escoliose.
Tratamento da Escoliose pelo Método Schroth
Dentre todas as abordagens de Exercícios Científicos da Escoliose, o método Schroth é entre os exercícios específicos mais estudado e amplamente utilizado abordagens para escoliose. Numerosos estudos têm foi escrito pelo Dr. Hans Weiss (Método no qual me formei), o diretor médico da o Asklepios Katharina Schroth Centro de Reabilitação (1995-2008), e pelo Dr. Manuel Rigo, diretor da Barcelona escoliose Physical Therapy School (BSPTS).
Seus estudos demonstram resultados positivos do uso do método Schroth sobre a força muscular das costas, função da respiração, dor, qualidade de vida e auto-imagem, retardando a progressão da curva, melhorando ângulos de Cobb e diminuindo a prevalência da cirurgia.
Um estudo recente de Kuru et al., Sugere que os Exercícios Schroth realizados em uma clínica sob supervisão são superiores apenas programas de exercícios em casa, com resultados indicando melhoria significativa no ângulo de Cobb, de qualidade vida e tronco de rotação.
Um estudo realizado por Schriber et al., confirma em um Estudo Clínico Randomizado que a melhora da auto-imagem e qualidade de vida em pacientes que foram atribuídos a um grupo exercício Schroth é maior em comparação com um grupo de controle (pessoas que não recebem tratamento).
Outro estudo que seguiu os princípios Schroth e do protocolo BSPTS (Escola de Barcelona) mostrou, uma melhora na assimetria e no desequilíbrio da coluna vertebral, tanto no plano frontal e no plano transversal.
O método Schroth foi mostrado para influenciar positivamente o ângulo de Cobb, capacidade vital, força e alterações posturais na escoliose idiopática do adolescente. Além disso, na redução da proporção de crianças com escoliose idiopática do adolescente que foram submetidas a cirurgia, métodos conservadores de tratamento da escoliose nunca deve ser descartada como uma alternativa aos pacientes como uma alternativa viável ao tratamento cirúrgico.
